Samt forskjellen mellom Apnéer og Hypopnéer
Forklaring av AHI, AI, Samlet AI og Sentral AI
Når man vurderer og overvåker søvnapné ved hjelp av en CPAP-maskin som ResMed AirSense 10, er det flere viktige indikatorer som brukes: AHI, AI, Samlet AI og Sentral AI. Her er en detaljert beskrivelse av hver måling, deres sammenheng og forskjeller, samt forskjellen mellom apnéer og hypopnéer.
Forskjellen mellom Apnéer og Hypopnéer
- Apnéer: Dette er hendelser hvor luftstrømmen stopper helt i minst 10 sekunder. Det er en fullstendig blokkering av luftveiene, noe som forhindrer pusten.
- Hypopnéer: Dette er hendelser hvor luftstrømmen reduseres med minst 50% i minst 10 sekunder. Selv om det fortsatt er en viss luftstrøm, er den betydelig redusert, ofte ledsaget av en reduksjon i oksygennivået i blodet eller en oppvåkning fra søvn.
Apné-Hypopné Indeks (AHI)
- Definisjon: AHI står for Apné-Hypopné Indeks. Det måler det totale antallet apnéer (fulle pustestopp) og hypopnéer (delvise pustestopp) per time med søvn.
- Beregning: AHI beregnes ved å legge sammen det totale antallet apnéer og hypopnéer som oppstår i løpet av en natts søvn og dele det på antall timer med søvn.
- Betydning:
- Normal: Mindre enn 5 hendelser per time.
- Mild søvnapné: 5-15 hendelser per time.
- Moderat søvnapné: 15-30 hendelser per time.
- Alvorlig søvnapné: Over 30 hendelser per time.
Apnéindeks (AI)
- Definisjon: AI står for Apnéindeks og måler antallet apnéer per time med søvn.
- Beregning: AI beregnes ved å dele det totale antallet apnéer på antall timer med søvn.
- Betydning: AI gir en spesifikk måling av hvor mange ganger en person opplever fullstendige pustestopp (apnéer) per time. Dette inkluderer ikke hypopnéer, og gir derfor en mer begrenset innsikt i pusteforstyrrelsene sammenlignet med AHI.
Samlet AI
- Definisjon: Samlet AI inkluderer både obstruktive apnéer og sentrale apnéer per time med søvn.
- Obstruktive Apnéer: Pustestopp forårsaket av fysisk blokkering i luftveiene.
- Sentrale Apnéer: Pustestopp som oppstår når hjernen ikke sender riktige signaler til musklene som kontrollerer pusten.
- Beregning: Samlet AI beregnes ved å dele det totale antallet både obstruktive og sentrale apnéer på antall timer med søvn.
- Betydning: Samlet AI gir en omfattende måling av alle typer apnéer og kan indikere både fysiske blokkeringer og sentrale problemer med pusten under søvn.
Sentral AI
- Definisjon: Sentral AI står for Sentral Apnéindeks, som måler antallet sentrale apnéer per time med søvn.
- Beregning: Sentral AI beregnes ved å dele det totale antallet sentrale apnéer på antall timer med søvn.
- Betydning: En høy Sentral AI indikerer problemer med hjernens kontroll over pusten, noe som kan kreve en annen behandlingsstrategi enn for obstruktiv søvnapné.
Sammenheng og Forskjeller
- AHI vs AI: AHI inkluderer både apnéer og hypopnéer, mens AI kun inkluderer apnéer. AHI gir dermed en mer komplett vurdering av pusteforstyrrelser enn AI alene.
- Samlet AI vs AI: Samlet AI inkluderer både obstruktive og sentrale apnéer, mens AI typisk refererer til en generell apnéindeks uten å spesifisere typen. Samlet AI gir en fullstendig oversikt over alle apnéer.
- Sentral AI vs Samlet AI: Sentral AI fokuserer kun på sentrale apnéer, mens Samlet AI inkluderer både sentrale og obstruktive apnéer. Sentral AI er viktig for å identifisere om det er et problem med sentral regulering av pusten.
Klinisk Relevans
Disse målingene er kritiske for å overvåke og justere CPAP-behandlingen effektivt:
- AHI: Den mest brukte målingen for å diagnostisere og vurdere alvorlighetsgraden av søvnapné.
- AI: Gir innsikt i antallet fullstendige pustestopp (apnéer), men er mer begrenset enn AHI.
- Samlet AI: Gir en omfattende vurdering av alle apnéer, både obstruktive og sentrale.
- Sentral AI: Viktig for å identifisere og behandle sentrale apnéer, som krever ulike behandlingsstrategier.
Helsepersonell bruker disse målingene for å evaluere hvor godt en behandling fungerer og om det er behov for justeringer, slik at pasienten får mest mulig effektiv behandling for søvnapné. Å forstå forskjellen mellom apnéer og hypopnéer er essensielt for å tolke disse målingene korrekt og tilpasse behandlingen deretter.