Har søvnapne noen påvirking på hjertet?

Det kan se ut som at enkelte personer får beskjed fra en søvnavdeling på minst ett sykehus (Moss er bekreftet) at det ikke påvirker hjerte.

Vi sendte inn en forespørsel til Moss sykehus, og fikk dette svaret:

Nytt om obstruktiv søvnapné
Nasjonalt kompetansesenter for søvnmedisin (SOMno) har nylig publisert «Anbefaling for praktisk utredning og behandling av obstruktiv søvnapné hos voksne». Med noen unntak er det liten hensikt å behandle søvnapné hos pasienter som ikke har symptomer på søvnapne. Symptomene inkluderer avbrutt søvn grunnet pustebesvær, og dagsymptomer med morgenhodepine, søvnighet, uopplagthet, ittitabilitet, humørsvingninger, konsentrasjonsvansker, svekkede kognitive funksjoner og impotens.
Et unntak fra regelen er pasienter med behandlingsresistent hypertensjon, der en vellykket behandling kan bidra til et noe bedre blodtrykkskontroll.

Ser at dokumentet er fjernet fra original plassering, men vi har en kopi av den her:

Oppsummering av linken over:

CPAP og Hjertet:
Dokumentet fremhever at Obstruktiv Søvnapné (OSA) er vanlig hos pasienter med hjertesykdommer som atrieflimmer, diabetes, og etablert hjerte-karsykdom. Selv om CPAP-behandling har vist seg effektiv i å redusere blodtrykket hos pasienter med alvorlig OSA, er det begrenset dokumentasjon på fordelene av CPAP-behandling hos asymptomatiske pasienter med etablert hjerte-karsykdom. Nyere studier viser at CPAP-behandling ikke reduserer risikoen for død eller nye hjertehendelser hos symptomfrie pasienter med hjertesykdom. Det er derfor ikke anbefalt å behandle asymptomatisk, komorbid OSA med CPAP i slike tilfeller [❞] [❞].

Generell Anbefaling:
CPAP anbefales som primærbehandling for OSA, spesielt for pasienter med alvorlig OSA. For pasienter med behandlingsresistent hypertensjon, bør screening for OSA vurderes uavhengig av symptomer, da CPAP kan ha en gunstig effekt på blodtrykket hos disse pasientene. Imidlertid er CPAP-behandling krevende, og behandlingen er mindre egnet for eldre pasienter eller de med kognitiv svikt [❞] [❞].

Dette gir et innblikk i hvordan CPAP kan påvirke hjertet, med hovedfokus på hvordan behandlingen ikke nødvendigvis gir fordeler for asymptomatiske pasienter med hjertesykdom, men fortsatt har en plass i behandlingen av alvorlig OSA, særlig for de med høy risiko for hypertensjon.

Så det kan virke som at dette gjelder noen spesifikke pasienter som allerede har hjerteproblemer, og hvor ikke pasienten har høyt antall og lange pustestopp, og ikke har problemer med tretthet.

Samtidig sier nyere forskning det stikk motsatte:

Sammenhengen mellom Hjertefeil og Søvnapné: Ny Forskning

Hjertefeil og relaterte hjerteproblemer har lenge vært en betydelig helserisiko, men nyere forskning viser en stadig sterkere kobling mellom disse tilstandene og søvnapné, spesielt obstruktiv søvnapné (OSA). Denne tilstanden, som karakteriseres ved gjentatte pauser i pustingen under søvn, kan ha alvorlige konsekvenser for hjertet og det kardiovaskulære systemet.

Søvnapné og Økt Risiko for Hjerteproblemer

Forskning fra 2024 har bekreftet at personer med søvnapné har en betydelig høyere risiko for å utvikle ulike hjerteproblemer. Søvnapné kan føre til høyere blodtrykk, hjerteinfarkt, hjertesvikt, og arytmier. For eksempel er det estimert at søvnapné øker risikoen for hjertesvikt med opptil 140% og risikoen for koronar hjertesykdom med 30%. Dette skyldes i stor grad den gjentatte oksygenmangelen som oppstår under pauser i pustingen, som setter kroppen og spesielt hjertet under kronisk stress【7†source】.

Biologiske Mekanismer

Det er flere biologiske mekanismer som forklarer hvordan søvnapné påvirker hjertet. En av hovedmekanismene er aktiveringen av det sympatiske nervesystemet, som reagerer på lave oksygennivåer ved å øke hjertefrekvensen og blodtrykket. Over tid kan disse gjentatte økningene i blodtrykket bidra til utvikling av hypertensjon og forverre eksisterende hjerteproblemer【7†source】.

I tillegg fører de endrede trykkforholdene i brysthulen under forsøk på å puste mot en blokkert luftvei til ytterligere belastning på hjertet. Dette kan resultere i atrieflimmer, nedsatt blodstrøm til hjertet, og i verste fall hjertesvikt【7†source】.

Betydningen av Tidlig Behandling

Tidlig diagnose og behandling av søvnapné er avgjørende for å redusere risikoen for alvorlige hjertekomplikasjoner. Behandlingsalternativer inkluderer bruk av PAP-enheter (Positive Airway Pressure), vekttap, livsstilsendringer, og i noen tilfeller kirurgi. Å adressere søvnapné kan ikke bare forbedre søvnkvaliteten, men også betydelig redusere risikoen for hjerterelaterte problemer【7†source】.

Denne forskningen understreker viktigheten av å være oppmerksom på symptomer på søvnapné, som høylytt snorking, hyppige oppvåkninger, og dagtidstrøtthet, spesielt hos personer med kjent risiko for hjerteproblemer. Med over 80% av tilfellene av moderat til alvorlig OSA som fortsatt udiagnostisert, er det kritisk å øke bevisstheten og sikre at flere får nødvendig behandling for å beskytte hjertet【7†source】.


For mer detaljert informasjon om den nyeste forskningen på dette området, kan du se den fullstendige artikkelen oppdatert 25. april 2024 her.

FDA tilbakekaller Inspire Medicals implantat for søvnapné på grunn av alvorlig feil

FDA har oppgradert tilbakekallingen av Inspire Medicals nerve-stimulerende implantat for obstruktiv søvnapné til en klasse I-tilbakekalling, det mest alvorlige nivået, på grunn av en produksjonsfeil som kan forårsake «elektrisk lekkasje». Dette kan føre til raskt batteritap, svekket terapi eller potensielle støt. Opptil 32 enheter kan være berørt.

Inspire opplyser at en ikke-invasiv diagnostisk prosess kan identifisere defekte enheter, men det kan være nødvendig med en revisjonsoperasjon.

Hvis du er pasient eller kirurg og vil dele din erfaring med Inspire-enheten på CPAP Reviews YouTube-kanal, vennligst fyll ut dette korte skjemaet, så tar jeg kontakt.

Jeg har gjennomgått FDAs MAUDE-database for bivirkninger relatert til Inspire og laget en liste som dekker de siste 10 månedene. Listen er fargekodet for klarhet: oransje for pasienter som har vært til ny operasjon, og rød for de som har fått fjernet enheten. Vær oppmerksom på at denne listen sannsynligvis er en undervurdering, da ikke alle hendelser blir rapportert.

Nytt om obstruktiv søvnapné

Nasjonalt kompetansesenter for søvnmedisin (SOMno) har nylig publisert «Anbefaling for praktisk utredning og behandling av obstruktiv søvnapné hos voksne». Lenke til dokumentet:

www.helsebergen.no/496e71/contentassets/674a1099e333472393226a8da81daeb4/202 4-1-ny-nasjonal-anbefaling-om-sovnapne.pdf


Med noen unntak er det liten hensikt å behandle søvnapné hos pasienter som ikke har symptomer på søvnapne.

Symptomene inkluderer avbrutt søvn grunnet pustebesvær, og dagsymptomer med morgenhodepine, søvnighet, uopplagthet, ittitabilitet, humørsvingninger, konsentrasjonsvansker, svekkede kognitive funksjoner og impotens.

Et unntak fra regelen er pasienter med behandlingsresistent hypertensjon, der en vellykket behandling kan bidra til et noe bedre blodtrykkskontroll.

Vekttapkirurgi og Redusert Risiko for Hjertekomplikasjoner hos Pasienter med Søvnapné

En ny studie (Juni 2024) publisert i Medical Xpress viser at vekttapkirurgi kan redusere risikoen for hjertekomplikasjoner betydelig, spesielt for personer med alvorlig fedme og søvnapné. Søvnapné, en tilstand med gjentatte pustepauser under søvn, er kjent for å øke risikoen for hjerteproblemer. Denne tilstanden kan behandles med CPAP (Continuous Positive Airway Pressure), som holder luftveiene åpne under søvn.

Hva er Vekttapkirurgi?

Vekttapkirurgi, også kjent som bariatrisk kirurgi, inkluderer prosedyrer som gastrisk bypass og gastrisk sleeve. Disse operasjonene reduserer størrelsen på magen, noe som begrenser matinntaket og fremmer betydelig vekttap.

Studien

Forskningen fulgte over 20 000 pasienter med alvorlig fedme i løpet av en periode på ti år. Resultatene viste at de som gjennomgikk vekttapkirurgi hadde en 40% lavere risiko for hjertekomplikasjoner sammenlignet med de som ikke fikk kirurgi. Denne effekten var spesielt merkbar hos pasienter med søvnapné, som i kombinasjon med CPAP-behandling, opplevde ytterligere reduksjon i risikoen for hjerteproblemer.

Fordelene ved Kirurgi

I tillegg til betydelig vekttap, rapporterte pasientene om forbedret blodtrykk, lavere kolesterolnivåer og bedre blodsukkerkontroll. Disse faktorene bidrar til en redusert belastning på hjertet og en lavere risiko for hjerte- og karsykdommer. For pasienter med søvnapné, kan kombinasjonen av vekttapkirurgi og CPAP-behandling gi enda større fordeler.

Anbefalinger

For personer med alvorlig fedme og søvnapné som ikke har hatt suksess med tradisjonelle vekttapsmetoder, kan vekttapkirurgi være et livsendrende alternativ. Det er viktig å diskutere mulighetene med en lege for å forstå risikoene og fordelene, og hvordan CPAP-behandling kan integreres i en helhetlig behandlingsplan.

Konklusjon

Denne studien understreker den potensielle hjertebeskyttende effekten av vekttapkirurgi for personer med alvorlig fedme og søvnapné. Ved å redusere risikoen for hjertekomplikasjoner kan denne behandlingen, i kombinasjon med CPAP, forbedre livskvaliteten og øke levetiden.

For mer informasjon om studien, besøk Medical Xpress.

Økt Kardiovaskulær Risiko for Personer med Obstruktiv Søvnapné


En nylig (Juli 2023) studie finansiert av National Institutes of Health (NIH) har avdekket at personer med obstruktiv søvnapné (OSA) har en betydelig høyere risiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer. Dette skyldes hovedsakelig lavere oksygennivåer i blodet under søvn, som følge av gjentatte blokkeringer i luftveiene. Når oksygennivået synker (hypoksisk byrde), øker belastningen på hjertet, noe som kan føre til alvorlige helseproblemer.

Hva er NIH?

National Institutes of Health (NIH) er USAs fremste medisinske forskningsorganisasjon. De finansierer og gjennomfører omfattende forskning på en rekke helseproblemer, med mål om å forbedre folkehelsen. NIH er anerkjent for sitt arbeid med å fremme vitenskapelig kunnskap og innovasjon innen medisin.

Forskningens Resultater

Studien analyserte data fra over 4,500 middelaldrende og eldre voksne. Funnene viste at personer med høy hypoksisk byrde har en betydelig økt risiko for hjerteproblemer. Dette understreker viktigheten av tidlig diagnostisering og behandling av OSA for å redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer.

Anbefalinger for Brukere av CPAP

For de som allerede bruker CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) maskiner, er det viktig å fortsette behandlingen. CPAP-terapi bidrar til å holde luftveiene åpne under søvn, noe som kan redusere hypoksisk byrde og dermed risikoen for hjerteproblemer. Hvis du opplever symptomer på søvnapné, som høy snorking eller tretthet på dagtid, bør du oppsøke lege for en evaluering.

Konklusjon

Denne studien understreker viktigheten av å håndtere obstruktiv søvnapné for å beskytte hjertehelsen. Gjennom bruk av CPAP-maskiner og andre behandlingsmetoder kan risikoen for alvorlige hjerte- og karsykdommer reduseres betydelig. For mer detaljert informasjon, besøk NHLBI

AD109: Ny Behandling for Obstruktiv Søvnapné i 2026?

Ny Mulighet for Behandling av Obstruktiv Søvnapné: AD109

Vi vet alle hvor viktig god nattesøvn er, spesielt når man blir eldre. For mange kan obstruktiv søvnapné (OSA) være en stor utfordring. Heldigvis er det spennende nyheter på horisonten med AD109, et nytt undersøkende medikament.

Under ATS 2023-konferansen presenterte Apnimed positive resultater fra sin fase 2b-studie. AD109, som er en kombinasjon av aroxybutynin og atomoksetin, viste seg å redusere alvorligheten av OSA betydelig. Dette ble målt ved en reduksjon i Apnea-Hypopnea Index (AHI), som vurderer hvor ofte pustestopp eller pustepauser forekommer i løpet av søvnen. For deg som sliter med søvnapné, betyr dette potensielt færre nattlige oppvåkninger og mer sammenhengende søvn.

Men ikke bare det; deltakerne i studien rapporterte også om forbedringer i dagtretthet. Dette er en stor fordel, da mange med OSA ofte føler seg utmattet gjennom dagen, noe som kan påvirke både arbeidsevne og livskvalitet. Å føle seg mer uthvilt kan gi deg mer energi til å nyte aktiviteter du er glad i, enten det er å tilbringe tid med familie, reise eller delta i hobbyer.

Apnimed planlegger å gå videre med fase 3-studier i løpet av andre halvdel av 2023, noe som bringer oss nærmere en ny behandlingsmulighet for OSA. Dette er spesielt viktig for de som ikke har hatt suksess med eksisterende behandlinger som CPAP-maskiner.

Hold deg oppdatert på denne spennende utviklingen, da det kan representere en betydelig forbedring i behandlingen av søvnapné, noe som kan forbedre din søvnkvalitet og daglige livskvalitet.

For mer informasjon, besøk Apnimed.