Hva er KairosPAP? En Ny Behandling for Søvnapné

Oversatt artikkel.
Skribent: The Sleeplay Team

Ifølge National Institute of Medicine sliter nesten 70 millioner amerikanere med søvnforstyrrelser, inkludert Obstruktiv Søvnapné (OSA).

En publikasjon fra Johns Hopkins Medicine bekreftet at OSA forstyrrer søvnen ved gjentatte ganger å blokkere luftveiene, noe som fører til dagsutmattelse, humørsvingninger og til og med helsekomplikasjoner.

Hvis du har søvnapné eller symptomer på det, trenger du ikke bekymre deg—du er ikke alene. Positive Airway Pressure (PAP) terapi kan hjelpe. PAP-enheter som CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) kan holde luftveiene åpne med en jevn luftstrøm. Imidlertid finner noen CPAP ubehagelig på grunn av det konstante trykket.

Nyere alternativer som BiPAP (Bi-Level Positive Airway Pressure) og KPAP (KairosPAP) tilbyr bedre alternativer til CPAP for en bedre søvn.

I dette innlegget vil vi utforske den avanserte teknologien bak KPAP og fordelene det gir for OSA-pasienter. Vi vil også sammenligne det med CPAP og diskutere hvordan det kan påvirke fremtiden for PAP-terapi.

La oss dykke ned i det!

Hva er KairosPAP™?

KairosPAP (KPAP) er en ny oppdagelse basert på mange års forskning på PAP for obstruktiv søvnapné. KPAP™-algoritmen ble nylig introdusert av eksperter som en banebrytende oppdagelse som reduserte det standard CPAP-trykket med 5 cmH2O og likevel ga samme terapi.

Begrepet “KPAP” står offisielt for Kyrochronos Positive Airway Pressure, og ordet “Kyrochronos” er et gresk ord som betyr «på riktig tid.» I dette tilfellet refererer det til å gi positivt luftveistrykk på den ideelle tiden i pustesyklusen.

Studier pågår for å vurdere de langsiktige effektene av KPAP på alvorlighetsgraden av søvnapné, målt ved AHI (Apnea-Hypopnea Index) eller RDI (Respiratory Disturbance Index), og de første resultatene er lovende. Denne teknologien har potensial til å være en game-changer for PAP-terapi, og tilbyr en mer komfortabel og personlig opplevelse for OSA-pasienter.

Det er imidlertid viktig å merke seg at KPAP ikke er FDA-godkjent ennå og ikke er kommersielt tilgjengelig. Følg med, for denne innovative tilnærmingen til behandling av søvnapné kan være et frisk pust (bokstavelig talt) for mange i fremtiden!

Hvordan fungerer KPAP™?

  1. Forklaring av KPAP™-algoritmen: Du lurer kanskje på: Hvordan fungerer dette «riktige tid»-trykket med KPAP? Her er essensen: Alt kommer ned til en smart algoritme som finjusterer lufttrykket gjennom natten. I motsetning til CPAPs konstante trykkflyt, fungerer KPAP mer som en responsiv samarbeidspartner. Tenk på det på denne måten: under søvn endrer pustemønstrene dine seg. KPAP bruker sensorer for å overvåke pustesyklusen din og justerer lufttrykket deretter. Når du nærmer deg slutten av utpust (utånding), som er når søvnapné mest sannsynlig forårsaker sammenbrudd i luftveiene, leverer KPAP et målrettet pust med lufttrykk. Denne «rett-i-tid» tilnærmingen bidrar til å holde luftveiene åpne gjennom natten, og forhindrer de plagsomme apné- og hypopné-episodene. Tenk på KPAP som en strategisk tidsbestemt high-five for å holde luftveiene åpne. Ved å levere den rette mengden trykk på det presise tidspunktet, har KPAP potensial til å være en mer komfortabel og effektiv løsning for personer med obstruktiv søvnapné.
  2. Effekten av å redusere IPAP til lavere enn EPAP: Her er en annen kul funksjon ved KPAP: en V-Com-resistor. Denne smarte teknologiske detaljen gjør at KPAP kan redusere Inspiratorisk Positivt Luftveistrykk (IPAP) til et nivå som er lavere enn Ekspiratorisk Positivt Luftveistrykk (EPAP). Hva betyr dette for deg? Vel, flere potensielle fordeler:
  • Reduserte maskelekkasjer: Med lavere trykk under innånding kan du oppleve mindre luft som slipper ut rundt masken, noe som gir en mer fredelig natts søvn.
  • Forbedret etterlevelse av behandlingen: En mer komfortabel opplevelse kan øke sjansene dine for å holde deg til PAP-terapien på lang sikt, noe som er avgjørende for å håndtere OSA.
  • Farvel til TECSA (kanskje): Behandling-Fremkalt Sentral Søvnapné (TECSA) kan noen ganger forekomme med tradisjonell CPAP. Imidlertid har KPAPs tilnærming potensial til å eliminere TECSA hos mange brukere. Dr. David White, en av pionerene bak KPAP™, sier: «KPAP™ representerer en betydelig fremskritt i PAP-terapi ved å synkronisere trykket med den naturlige respirasjonssyklusen.» Dette fokuset på personlig trykklevering er det som gjør KPAP så lovende for å forbedre behandlingen av søvnapné.

Fordeler med å bruke KPAP

Så, vi har snakket om teknologien bak KPAP, men hva betyr det for deg som pasient med søvnapné?

Det er her ting blir spennende! KPAP tilbyr en rekke potensielle fordeler som kan forbedre din behandlingserfaring med søvnapné betydelig. Disse fordelene inkluderer:

  1. Forbedret komfort og etterlevelse:
  • KPAP™ leverer trykk i takt med respirasjonssyklusen, og gir lavere trykk under utpust.
  • Dette reduserer ubehag som ofte er forbundet med tradisjonelle CPAP-maskiner, noe som fører til bedre etterlevelse.
  1. Reduserte lekkasjer og bedre tetning:
  • De dynamiske trykkjusteringene bidrar til å opprettholde en bedre tetning gjennom natten, og reduserer luftlekkasjer.
  • Forbedret tetning betyr også mer effektiv terapi og færre forstyrrelser under søvn.
  1. Forbedret søvnkvalitet:
  • Ved å redusere ubehag og maskelekkasjer bidrar KPAP™ til en mer hvilefull og uavbrutt søvn.
  • Pasienter opplever færre oppvåkninger og bedre samlet søvnkvalitet.
  1. Eliminering av TECSA når det er til stede:
  • Behandling-Fremkalt Sentral Søvnapné (TECSA) kan være en komplikasjon med tradisjonell CPAP-terapi.
  • KPAP™ har vist seg å eliminere TECSA i noen tilfeller, noe som forbedrer den totale terapiens effektivitet.

KPAP vs. CPAP og BiPAP

La oss undersøke hvordan den nye KPAP-terapien sammenlignes med eksisterende søvnapné-behandlinger som CPAP og BiPAP-maskiner.

Sammenligning:

  • Komfort:
  • KPAP™: Leverer trykk i takt med respirasjonssyklusen, gir lavere trykk under utpust, som forbedrer komforten.
  • CPAP: Gir konstant positivt luftveistrykk gjennom natten, noe som for noen individer kan føles ubehagelig, spesielt under utpust.
  • BiPAP: Generelt mer komfortabel enn CPAP, spesielt for pasienter som trenger høyere trykkinstillinger, da det gir to nivåer av trykk—høyere under innånding (IPAP) og lavere under utpust (EPAP).
  • Effektivitet:
  • KPAP™: Leverer trykk «på riktig tid» for å opprettholde luftveienes åpenhet, noe som potensielt kan forbedre terapiens effektivitet, selv om det har begrensede studier og ikke er FDA-godkjent ennå.
  • CPAP: Bevist effektiv i å opprettholde luftveienes åpenhet ved å gi kontinuerlig positivt trykk, allment akseptert som en standard behandling for OSA.
  • BiPAP: Bevist effektiv for behandling av OSA og sentral søvnapné (CSA) med omfattende klinisk validering, og gir to trykknivåer for bedre effektivitet hos vis

Link til original artikkel: https://sleeplay.com/blogs/news/what-is-kairospap-a-new-sleep-apnea-treatment

Du bruker ikke CPAP – Du bruker Automatisk PAP

Når det kommer til behandling av søvnapné, er CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) et velkjent begrep. Det er en standardbehandling som sikrer at luftveiene dine forblir åpne under søvn ved å opprettholde et konstant trykk. Men hva med Automatisk PAP? Hvordan skiller dette seg fra CPAP, og hvorfor blir det ikke referert til som APAP? I tillegg, hva er KPAP og hva kan det bety for framtiden? La oss utforske disse spørsmålene.

Hva er CPAP?

CPAP står for Continuous Positive Airway Pressure. Denne behandlingen bruker en maskin som leverer en konstant luftstrøm gjennom en maske som er festet til ansiktet ditt. Det primære målet med CPAP er å holde luftveiene åpne ved å opprettholde et jevnt trykk gjennom hele natten. Denne metoden er svært effektiv for mange pasienter, men kan være mindre fleksibel for de som har varierende behov for trykk i løpet av natten.

Automatisk PAP: En utvikling fra CPAP

Automatisk PAP, eller Auto-Adjusting PAP, er en videreutvikling av CPAP-teknologien. Den viktigste forskjellen mellom CPAP og Automatisk PAP er at den sistnevnte justerer trykket automatisk i sanntid basert på dine åndedrettsbehov. Dette betyr at i stedet for å levere et konstant trykk hele natten, vil Automatisk PAP overvåke luftveiene dine og tilpasse trykket etter behov, noe som kan gi bedre komfort og effektivitet.

Mens CPAP-maskiner leverer et fast trykk, kan Automatisk PAP-maskiner tilpasse seg endringer i kroppens stilling eller variasjoner i søvnstadier. Dette gjør at behandlingen kan være mer skånsom og tilpasset individuelle behov.

Hvorfor heter det ikke APAP?

Det er en vanlig misforståelse å bruke begrepet APAP (Automatic Positive Airway Pressure) som en generell betegnelse for Automatisk PAP. Mens APAP-teknologien ofte brukes i beskrivelsen av maskiner som har evnen til å justere trykket, er det teknisk sett en mer spesifikk term. I mange tilfeller refereres Automatisk PAP heller til som Auto-Adjusting PAP for å tydeliggjøre at det ikke bare er en standard CPAP, men en maskin som dynamisk tilpasser seg brukerens behov.

Din Airsense 10/11 er en Automatisk PAP

Det vil si at du allerede er et hakk videre en CPAP. Neste stopp blir forhåpentligvis KPAP.

Hva er KPAP?

KPAP (Kinetisk Positive Airway Pressure) er en ny utvikling som er under forskning og utvikling. Denne teknologien tar sikte på å kombinere fordelene med både CPAP og Automatisk PAP, med en ekstra dimensjon av fleksibilitet og tilpasning. KPAP-maskiner vil kunne analysere og forutsi behovet for trykk basert på avanserte algoritmer og real-time data, og dermed gi en enda mer personlig tilpasset behandling. Denne teknologien er ennå ikke kommersielt tilgjengelig, men det er spennende å tenke på hvordan den kan videreutvikle behandling av søvnapné i framtiden.

Konklusjon

Selv om CPAP og Automatisk PAP (Auto-Adjusting PAP) begge spiller viktige roller i behandlingen av søvnapné, tilbyr Automatisk PAP en mer dynamisk løsning ved å justere trykket basert på sanntidsdata. Det er viktig å forstå disse forskjellene for å kunne velge den behandlingen som passer best for dine individuelle behov. Med fremtidige innovasjoner som KPAP på horisonten, kan vi forvente enda mer avanserte løsninger som kan revolusjonere måten søvnapné behandles på.

For ytterligere informasjon og oppdateringer om KPAP og andre fremtidige teknologier, anbefales det å følge med på forskning og utvikling innen søvnmedisin.


Denne artikkelen gir en oversikt over forskjellene mellom CPAP og Automatisk PAP, samt en introduksjon til den kommende KPAP-teknologien.

Morgenhodepine og CPAP: Hva du bør vite

Bruken av en CPAP-maskin (Continuous Positive Airway Pressure) er en vanlig behandling for obstruktiv søvnapné, en tilstand som forårsaker pustestopp under søvn. Men for noen kan denne livsforbedrende enheten medføre ubehagelige bivirkninger, som hodepine om morgenen.

Hvorfor forårsaker CPAP hodepine?

En av hovedårsakene til hodepine knyttet til CPAP-bruk er feil innstillinger på maskinen eller en dårlig tilpasset maske. Hvis masken er for stram eller løs, kan det skape trykk på ansiktet eller føre til lekkasjer, som begge kan utløse hodepine. I tillegg kan upassende trykkinnstillinger føre til ubehag under pusting, noe som igjen kan forårsake hodepine.

En annen mulig årsak er sinusproblemer eller irritasjon i nesehulene forårsaket av kontinuerlig luftstrøm fra CPAP-maskinen. Dette kan føre til betennelser som kan gi hodepine. Tørr luft som genereres av CPAP-maskinen kan også forverre slike symptomer, noe som gjør det viktig å justere luftfuktighetsnivået.

Hvordan kan hodepine forebygges?

For å unngå hodepine som følge av CPAP-bruk, er det viktig å sikre at masken er riktig tilpasset og at trykkinnstillingene er korrekte. Det kan også være nyttig å vurdere bruk av en luftfukter sammen med CPAP-maskinen for å hindre tørre luftveier.

I tillegg er det viktig å overvåke og justere andre faktorer som kan påvirke søvnen, som sovestilling, alkoholforbruk, og medisiner. Hvis hodepinen vedvarer, kan det være nødvendig å rådføre seg med en søvnspesialist for ytterligere justeringer eller alternative behandlingsmetoder.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du regelmessig opplever hodepine om morgenen til tross for at du bruker CPAP-maskin, bør du oppsøke legen din. Det kan være nødvendig med en ny evaluering av behandlingen for å sikre at du får den mest effektive og behagelige behandlingen mulig.

Morgenhodepine kan være en indikasjon på at noe ikke fungerer som det skal med din CPAP-behandling, og ved å ta tak i dette tidlig, kan du forbedre både søvnkvalitet og generell livskvalitet.

Kilder:

https://www.texasent.com/blog/can-cpap-machine-cause-headaches

https://www.sleepfoundation.org/sleep-apnea/sleep-apnea-headaches

https://www.uhhospitals.org/blog/articles/2023/03/morning-headaches-sleep-apnea-could-be-the-cause

Har søvnapne noen påvirking på hjertet?

Det kan se ut som at enkelte personer får beskjed fra en søvnavdeling på minst ett sykehus (Moss er bekreftet) at det ikke påvirker hjerte.

Vi sendte inn en forespørsel til Moss sykehus, og fikk dette svaret:

Nytt om obstruktiv søvnapné
Nasjonalt kompetansesenter for søvnmedisin (SOMno) har nylig publisert «Anbefaling for praktisk utredning og behandling av obstruktiv søvnapné hos voksne». Med noen unntak er det liten hensikt å behandle søvnapné hos pasienter som ikke har symptomer på søvnapne. Symptomene inkluderer avbrutt søvn grunnet pustebesvær, og dagsymptomer med morgenhodepine, søvnighet, uopplagthet, ittitabilitet, humørsvingninger, konsentrasjonsvansker, svekkede kognitive funksjoner og impotens.
Et unntak fra regelen er pasienter med behandlingsresistent hypertensjon, der en vellykket behandling kan bidra til et noe bedre blodtrykkskontroll.

Ser at dokumentet er fjernet fra original plassering, men vi har en kopi av den her:

Oppsummering av linken over:

CPAP og Hjertet:
Dokumentet fremhever at Obstruktiv Søvnapné (OSA) er vanlig hos pasienter med hjertesykdommer som atrieflimmer, diabetes, og etablert hjerte-karsykdom. Selv om CPAP-behandling har vist seg effektiv i å redusere blodtrykket hos pasienter med alvorlig OSA, er det begrenset dokumentasjon på fordelene av CPAP-behandling hos asymptomatiske pasienter med etablert hjerte-karsykdom. Nyere studier viser at CPAP-behandling ikke reduserer risikoen for død eller nye hjertehendelser hos symptomfrie pasienter med hjertesykdom. Det er derfor ikke anbefalt å behandle asymptomatisk, komorbid OSA med CPAP i slike tilfeller [❞] [❞].

Generell Anbefaling:
CPAP anbefales som primærbehandling for OSA, spesielt for pasienter med alvorlig OSA. For pasienter med behandlingsresistent hypertensjon, bør screening for OSA vurderes uavhengig av symptomer, da CPAP kan ha en gunstig effekt på blodtrykket hos disse pasientene. Imidlertid er CPAP-behandling krevende, og behandlingen er mindre egnet for eldre pasienter eller de med kognitiv svikt [❞] [❞].

Dette gir et innblikk i hvordan CPAP kan påvirke hjertet, med hovedfokus på hvordan behandlingen ikke nødvendigvis gir fordeler for asymptomatiske pasienter med hjertesykdom, men fortsatt har en plass i behandlingen av alvorlig OSA, særlig for de med høy risiko for hypertensjon.

Så det kan virke som at dette gjelder noen spesifikke pasienter som allerede har hjerteproblemer, og hvor ikke pasienten har høyt antall og lange pustestopp, og ikke har problemer med tretthet.

Samtidig sier nyere forskning det stikk motsatte:

Sammenhengen mellom Hjertefeil og Søvnapné: Ny Forskning

Hjertefeil og relaterte hjerteproblemer har lenge vært en betydelig helserisiko, men nyere forskning viser en stadig sterkere kobling mellom disse tilstandene og søvnapné, spesielt obstruktiv søvnapné (OSA). Denne tilstanden, som karakteriseres ved gjentatte pauser i pustingen under søvn, kan ha alvorlige konsekvenser for hjertet og det kardiovaskulære systemet.

Søvnapné og Økt Risiko for Hjerteproblemer

Forskning fra 2024 har bekreftet at personer med søvnapné har en betydelig høyere risiko for å utvikle ulike hjerteproblemer. Søvnapné kan føre til høyere blodtrykk, hjerteinfarkt, hjertesvikt, og arytmier. For eksempel er det estimert at søvnapné øker risikoen for hjertesvikt med opptil 140% og risikoen for koronar hjertesykdom med 30%. Dette skyldes i stor grad den gjentatte oksygenmangelen som oppstår under pauser i pustingen, som setter kroppen og spesielt hjertet under kronisk stress【7†source】.

Biologiske Mekanismer

Det er flere biologiske mekanismer som forklarer hvordan søvnapné påvirker hjertet. En av hovedmekanismene er aktiveringen av det sympatiske nervesystemet, som reagerer på lave oksygennivåer ved å øke hjertefrekvensen og blodtrykket. Over tid kan disse gjentatte økningene i blodtrykket bidra til utvikling av hypertensjon og forverre eksisterende hjerteproblemer【7†source】.

I tillegg fører de endrede trykkforholdene i brysthulen under forsøk på å puste mot en blokkert luftvei til ytterligere belastning på hjertet. Dette kan resultere i atrieflimmer, nedsatt blodstrøm til hjertet, og i verste fall hjertesvikt【7†source】.

Betydningen av Tidlig Behandling

Tidlig diagnose og behandling av søvnapné er avgjørende for å redusere risikoen for alvorlige hjertekomplikasjoner. Behandlingsalternativer inkluderer bruk av PAP-enheter (Positive Airway Pressure), vekttap, livsstilsendringer, og i noen tilfeller kirurgi. Å adressere søvnapné kan ikke bare forbedre søvnkvaliteten, men også betydelig redusere risikoen for hjerterelaterte problemer【7†source】.

Denne forskningen understreker viktigheten av å være oppmerksom på symptomer på søvnapné, som høylytt snorking, hyppige oppvåkninger, og dagtidstrøtthet, spesielt hos personer med kjent risiko for hjerteproblemer. Med over 80% av tilfellene av moderat til alvorlig OSA som fortsatt udiagnostisert, er det kritisk å øke bevisstheten og sikre at flere får nødvendig behandling for å beskytte hjertet【7†source】.


For mer detaljert informasjon om den nyeste forskningen på dette området, kan du se den fullstendige artikkelen oppdatert 25. april 2024 her.

Hvorfor føler man seg fortsatt trøtt om morgenen etter å ha startet med CPAP, og hvor lenge kan trøttheten vare?

CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) er en behandling for obstruktiv søvnapné, en tilstand der luftveiene blir delvis eller helt blokkert under søvn, noe som fører til pustestopp og forstyrret søvn. Mange som starter med CPAP-behandling forventer en umiddelbar forbedring i søvnkvaliteten og en reduksjon i tretthet om morgenen. Men for noen kan det være frustrerende å oppdage at de fortsatt føler seg trøtte, selv etter å ha begynt med behandlingen.

Hvorfor kan trøttheten vedvare?

Det er flere årsaker til at man kan føle seg trøtt selv etter å ha begynt med CPAP-behandling:

  1. Tilpasning til CPAP: Kroppen trenger tid til å venne seg til den konstante luftstrømmen fra CPAP-maskinen. Dette kan ta uker, og i noen tilfeller måneder. I denne perioden kan søvnen fortsatt være urolig, noe som bidrar til trøtthet om morgenen.
  2. Maskinjusteringer: Hvis CPAP-maskinen ikke er riktig justert, kan det føre til at behandlingen ikke er optimal. For eksempel, hvis trykket er for lavt, kan det hende at luftveiene fortsatt kollapser, noe som reduserer effektiviteten av behandlingen. Hvis trykket er for høyt, kan det føre til ubehag og forstyrret søvn.
  3. Brukstid: For at CPAP-behandlingen skal være effektiv, er det viktig at maskinen brukes konsekvent hver natt, og i hele søvnperioden. Hvis maskinen bare brukes i noen timer, eller ikke brukes hver natt, vil det begrense effekten av behandlingen.
  4. Andre søvnforstyrrelser: Det er mulig at det kan være andre underliggende søvnforstyrrelser som ikke blir adressert med CPAP-behandlingen, for eksempel restless legs syndrome (RLS) eller insomni, som også kan bidra til vedvarende trøtthet.
  5. Dårlig masketilpasning: En maske som ikke sitter godt kan lekke luft eller være ubehagelig, noe som kan føre til hyppige oppvåkninger gjennom natten. Dette kan redusere effektiviteten av behandlingen.

Hvor lenge kan trøttheten vare?

Varigheten av vedvarende trøtthet etter oppstart av CPAP-behandling varierer fra person til person. Noen kan oppleve en forbedring i løpet av noen dager, mens det for andre kan ta flere uker eller måneder før de merker betydelige endringer i energinivået. Hvis trøttheten varer i mer enn tre måneder, bør man kontakte helsepersonell for å diskutere mulige justeringer eller utforske andre årsaker til trettheten.

Viktigheten av å snakke med behandleren

Hvis du fortsatt føler deg trøtt om morgenen etter å ha brukt CPAP i en lengre periode, er det viktig å ta dette opp med behandleren din. Behandleren kan gjøre følgende:

  • Justere trykket: Noen ganger kan det være nødvendig å justere lufttrykket for å sikre at det er tilstrekkelig til å holde luftveiene åpne gjennom natten.
  • Vurdere masketilpasning: Behandleren kan hjelpe med å finne en maske som passer bedre og er mer komfortabel, noe som kan bidra til bedre søvn.
  • Sjekke for andre tilstander: Behandleren kan også vurdere om det er andre medisinske tilstander som kan bidra til vedvarende trøtthet, og om ytterligere behandling er nødvendig.

Følge med på AHI

AHI (Apné-Hypopné-Indeks) er en viktig måling som brukes for å vurdere alvorlighetsgraden av søvnapné og hvor godt CPAP-behandlingen fungerer. AHI angir antall apnéer (fullstendig blokkering av luftveiene) og hypopnéer (delvis blokkering) per time med søvn. En AHI på under 5 regnes vanligvis som normal, mens en høyere AHI kan tyde på at behandlingen ikke er effektiv nok.

Det er viktig å følge med på AHI ved hjelp av CPAP-maskinens data, som ofte kan lastes ned og analyseres. Hvis AHI ikke går ned til ønsket nivå etter noen uker, kan det være nødvendig med justeringer av behandlingen. Dette er noe du bør diskutere med behandleren din.

Oppsummering

Det er normalt å fortsatt føle seg trøtt i en periode etter at man har begynt med CPAP-behandling, men denne trøttheten bør gradvis avta etter hvert som kroppen tilpasser seg behandlingen og maskinen justeres optimalt. Hvis trøttheten varer ved, er det viktig å snakke med behandleren for å sikre at CPAP-behandlingen fungerer som den skal, og for å vurdere om det er andre faktorer som bidrar til trettheten. Ved å følge nøye med på AHI og opprettholde en god dialog med behandleren, kan man optimalisere behandlingen og på sikt oppleve bedre søvn og mer energi i hverdagen.

Hvorfor Sikler Jeg Når Jeg Sover?

Denne artikkelen er satt sammen av to engelske artikler og oversatt. Du vil derfor finne overlappende opplysninger. Hovedtema er sikling i masken.

Fysiske årsaker som myk gane, tykk halsvev og svak muskeltonus i halsen kan føre til snorking. Overvektige personer og eldre er mer utsatt for å snorke. Kvinner snorker ofte mer etter overgangsalderen. Cirka 45% av voksne snorker av og til, og 25% snorker regelmessig, noe som kan påvirke søvnen til en partner. Sikling skjer når overflødig spytt samler seg i munnen og tømmes mens vi sover.

Er det Normalt å Sikle Mens Man Sover?

I de fleste tilfeller er det ganske normalt og vanlig å sikle. Kroppen produserer spytt hele dagen og om natten, og selv om spyttproduksjonen er høyere om dagen, kan den også føre til sikling om natten. Spytt holder munnen og halsen fuktig, forhindrer dårlig ånde, dehydrering og andre negative effekter.

Årsaker til Sikling

  • Sovestilling: Slik du sover påvirker siklingen. Mage- eller sidesoverne opplever oftere sikling på grunn av tyngdekraften. De som sover på ryggen opplever dette sjeldnere.
  • Obstruktiv Søvnapné (OSA): En søvnforstyrrelse der man gjentatte ganger starter og stopper å puste om natten. OSA krever behandling, da munnpusting som følger med kan føre til sikling.
  • Allergier og Infeksjoner: Sykdommer som forkjølelse eller sår hals kan blokkere luftveiene, noe som resulterer i munnpusting og sikling.
  • Medikamentbivirkninger: Noen medisiner kan føre til overflødig spyttproduksjon, inkludert enkelte antibiotika og antipsykotiske legemidler.
  • Bruxisme: Tanngnissing er assosiert med munnpusting, noe som fører til sikling.
  • Gastroøsofageal Reflukssykdom (GERD): Denne tilstanden gjør det vanskelig å svelge, noe som øker spyttproduksjonen og risikoen for sikling.
  • Andre Medisinske Tilstander: Nevrologiske lidelser som Parkinsons sykdom, hjerneskade, slag og ALS kan påvirke spyttproduksjonen.

Sikling og CPAP

Når man starter med CPAP-terapi, kan sikling påvirke valget av CPAP-maske. I begynnelsen kan man oppleve økt sikling, men dette avtar som regel etter noen uker når munnen tilpasser seg masken.

Tips for å Unngå Sikling Mens Du Sover

  • Endre sovestilling. Soving på ryggen kan redusere sikling.
  • Bruk en kilepute for å holde hodet i en posisjon som hindrer sikling.
  • Behandle allergier eller bihuleproblemer.
  • Ta medisiner mot sikling etter å ha konsultert legen din.
  • Drikk nok vann gjennom dagen for å redusere spyttproduksjonen om natten.
  • Tape leppene.

Hva er Hypersalivasjon og Hvordan Behandles Det?

Sammendrag

Hypersalivasjon, også kjent som sialoré eller sikling, oppstår når du har for mye spytt eller problemer med å fjerne det spyttet du produserer. Dette kan være midlertidig eller et symptom på en kronisk tilstand. Håndtering eller behandling av hypersalivasjon avhenger av årsaken til overflødig spytt.

Denne artikkelen gir detaljer om hva som forårsaker hypersalivasjon, symptomene det kan produsere, og behandlingsalternativer for å redusere og håndtere overflødig spytt.

Hva er Hypersalivasjon?

Hypersalivasjon skjer når spyttkjertlene produserer for mye spytt, eller når du har problemer med å fjerne spyttet. Spyttkjertlene produserer vanligvis 1–3 liter spytt hver dag, og du svelger det meste. Spytt spiller en viktig rolle i å:

  • Fordøye mat
  • Holde munnen fra å tørke ut
  • Fjerne bakterier og bakterier

Årsaker til Hypersalivasjon

En rekke tilstander kan forårsake hypersalivasjon, noen midlertidige og andre kroniske.

Medisiner

Flere medikamenter kan forårsake overflødig spytt eller sikling, inkludert:

  • Antipsykotiske medisiner som haloperidol og fluphenazin
  • Beroligende medisiner som benzodiazepiner og antiepileptika
  • Medisiner som irriterer spiserøret, som doksycyklin og tetracyklin

Eksponering for visse giftstoffer, som kvikksølv og arsenikk, kan også forårsake hypersalivasjon.

Nevrologiske Tilstander

Hypersalivasjon er et vanlig symptom på nevrologiske tilstander som gjør det vanskelig å svelge eller kontrollere bevegelsen av munnen, inkludert:

  • Amyotrofisk lateralsklerose (ALS)
  • Parkinsons sykdom
  • Cerebral parese
  • Hjerneslag
  • Hjerneskade

Tannfrembrudd og Tannproblemer

Hos spedbarn kan sikling være et tegn på at tenner er på vei. Hos voksne kan tannproblemer som hull eller munninfeksjoner forårsake hypersalivasjon.

Neseblokkering

En blokkering i nesegangene kan føre til munnpusting og dermed overskudd av spytt, spesielt under søvn.

Anafylaksi

I noen tilfeller kan sikling hos spedbarn eller barn være et tegn på anafylaksi, en potensielt livstruende allergisk reaksjon.

Epiglottitt

Epiglottitt er betennelse i epiglottis, som kan føre til symptomer som sikling, svelgevansker og nød.

Svangerskap

Under svangerskapet kan noen utvikle en tilstand kalt ptyalism gravidarum som forårsaker hypersalivasjon.

Denne artikkelen er satt sammen av to artikler som er oversatt fra engelsk. De tar hver for seg overdrevent spyttproduksjon om natten

Symptomer på Hypersalivasjon

De viktigste symptomene på hypersalivasjon er overflødig spytt og sikling, samt andre symptomer som:

  • Tørr hud rundt munnen
  • Oppløst hud
  • Ubehagelig lukt
  • Dehydrering
  • Aspirasjon eller kvelning når spytt kommer inn i lungene

Diagnose av Hypersalivasjon

Diagnosen kan avhenge av den potensielle årsaken. Legen vil vurdere alvorlighetsgraden av overflødig spytt og sikling, samt faktorer som allergier, svangerskap eller medisiner du tar.

Behandlinger for Hypersalivasjon

Behandling av hypersalivasjon kan variere avhengig av årsaken til overflødig spytt. Noen behandlingsalternativer inkluderer:

  • Antikolinergiske medisiner: Reduserer aktivitet i spyttkjertlene.
  • Botox-injeksjoner: Reduserer spyttproduksjon, men krever gjentatte behandlinger.
  • Kirurgi: Reruterer eller fjerner spyttkjertler.
  • Stråling: Tørr munn som bivirkning kan redusere spytt.
  • Spyttkjertelablasjon: Kjemisk injeksjon for å redusere spyttkjertlene til arrvev.
  • Trakeostomi: Skaper en kunstig luftvei for å forhindre kvelning.

Legen vil diskutere behandlingsalternativene basert på din individuelle diagnose.

Ofte Stilte Spørsmål

Hvordan kan du stoppe hypersalivasjon?

Behandlingen kan variere avhengig av årsaken. Midlertidige tilstander som munninfeksjoner vil kreve behandling av den underliggende tilstanden. For kronisk sikling på grunn av tilstander som Parkinsons sykdom, kan behandling inkludere medisiner og fysioterapi.

Kan angst forårsake hypersalivasjon?

Angst er mer ofte assosiert med tørr munn. Fysiske symptomer på angst kan undertrykke funksjoner som spyttkjertelaktivitet.

Hvordan finne rett strømboks eller batteri (Wh)

Mange batteribokser som leverer 220v* oppgir sin effekt i Wh. Hva betyr dette og hvordan regner vi hvor mange netter vi kan bruke boksen med orginal strømforsyning?

Kortversjon: 43.2Wh = 3.6A med 12V batteri fordelt på 8 timer, gang opp Wh med hvor mange netter du ønsker. Dette fordrer at varme og fukter er slått av <link>

Når du bruker en CPAP-maskin, spesielt når du er på farten eller uten tilgang til strøm, er det viktig å vite hvor lenge, eller hvor mange netter, batteriet ditt vil vare. La oss gå gjennom hvordan du kan regne ut dette, slik at du kan sikre deg en god natts søvn.

Nå med Batterikalkulator: https://kalkulator.cpapnorge.no/ Når du har funnet et batteri du lurer på å kjøpe så legger du inn størrelsen på batteriet som er oppgitt i  Wh, så regner programmet ut hvor mange netter av 8 timer du får på den batteristørrelsen.

Forstå Batteriets Kapasitet

Først og fremst, Wh betyr hvor mange timer du kan trekk 1W i. Finn ut hvilken informasjon som er oppgitt på batteriet eller batteriboksen du vurderer å kjøpe. Det kan stå oppgitt i Watt-timer (Wh), eller i Ampere-timer (Ah) og Volt (V). Om det batteriet du ser på bare viser 14.500mA, så må du spørre leverandøren om hvor mange Wh, eller hvor mange volt batteriet er på, før du kjøper det. Om de ikke kan svare, så kjøper du noe annet.

  • Hvis batteriet viser Wh: Dette er den totale energimengden batteriet kan levere.
  • Hvis batteriet viser Ah og V: Du kan regne om til Wh ved å bruke formelen: Wh = Ah*V

For eksempel, hvis batteriet ditt er merket med 20Ah og 12V, blir beregningen slik:

20Ah*12V = 240Wh

Beregning av Forbruk for CPAP-maskinen

La oss se på forskjellige scenarier for bruk av CPAP-maskinen, både med og uten fukter og varme.

  1. Uten Fukter og Varme

Mitt faktiske forbruk: 3.6A på 12V fordelt på 8 timer.

Beregning: Forbruk (Wh) = 3.6A*12V = 43.2Wh

Produsentens anbefalte tall: 12A på 12V over 8 timer.

Beregning: Forbruk (Wh) = 12A*12V = 144Wh

  1. Med Fukter og Varme Smått På
  • Mitt faktiske forbruk: 21A på 12V fordelt på 8 timer.
  • Beregning: Forbruk (Wh) = 21A*12V = 252Wh

Hva Betyr Dette for Batteriet Ditt?

La oss ta EcoFlow River 2 power station som eksempel.Denne har en kapasitet på 256Wh. Vi skal beregne hvor lenge dette batteriet kan drive CPAP-maskinen din.

  • Uten Fukter og Varme (Mitt forbruk): 256Wh/43.2Wh (pr natt) = 5.9 netter av 8 timer.
  • Uten Fukter og Varme (Produsentens tall): 256Wh/144Wh approx 1.7 netter av 8 timer.
  • Med Fukter og Varme På: 256Wh/252Wh = 1 natt.
  • OBS. Husk å ta høyde for tap i stasjonen og at tallene kan variere nedover med 15%

Konklusjon

For å få en tilstrekkelig mengde søvn med din CPAP-maskin på batteridrift, er det viktig å være klar over forskjellen i strømforbruk med og uten fukter og varme. Bruk produsentens anbefalinger som en rettesnor, men også dine egne målinger for å få en realistisk forventning til hvor lenge batteriet vil vare.

Husk alltid å beregne strømforbruket og batterikapasiteten før du legger ut på tur, slik at du kan sørge for at du har tilstrekkelig strøm for hele natten.

*Om batteriboksen leverer 220v eller 230v spiller ingen rolle.

Hva er definisjonen på Søvnapne?

Snorking og søvnapné
Ved søvnapné oppstår det korte pustepausar når ein søv. Det er ikkje unormalt å pusta litt uregelmessig under søvn, men er pustepausane langvarige (minst 10 sekund) og hender hyppig (over 5 gonger per time) har dette helsemessige konsekvensar og blir definerte som sjukdom dersom tilstanden gir nedsett søvnkvalitet eller søvnighet på dagtid. Ved meir enn 15 pustestoppar per time blir diagnosen stilt uavhengig av symptom.

Hentet fra Helse Bergen HF
Haukeland universitetssjukehus

Strømforbruk ved 12v – Med mine resultat UTEN fukt og varme.

Kortversjon: På 8 timer brukte jeg 3,6Ah, uten fukter og varme, med trykk på 5,8-11, og EPR på 2. Med fukter og varme bruker jeg 21Ah, alt etter hvor mye lekkasje jeg har og hvor varmt det er i rommet.

Fra en bruker av ResMed AirMini og Sandberg Survivor 96.000 batteri, fikk jeg denne hyggelige meldingen:

Hei😊 da kan jeg melde om at et fulladet batteri varer i 7 netter med gjennomsnittlig bruk på ca 8 t 20 min pr natt. Dette er da som sagt med mini-CPAP. Da bruker jeg ikke fuktighet på den. Håper det var til hjelp😊

OBS. Resten av artikkelen har høy nerdefaktor. Spør gjerne om det er noe du ikke forstår..

Sommeren nærmer seg og som alle andre vil jeg og ut på tur, men jeg har jo cpap som trenger strøm. Men hvor mye strøm trenger jeg egentlig?

Svaret er at det varierer. Det varierer på om du skal ha på fukter og varme, om du har stort lungevolum, om du puster raskt eller sent og innstillingene dine på maskinen. De er selvsagt mer som gir endringer på strømforbruk og du må nesten sjekke hva du bruker selv.

Mitt forbruk har jeg målt med en Victron SmartShunt 500. Mer teknisk informasjon om SmartShunt finner du her på engelsk

.Jeg nullstilte appen før testen startet. Bildet under viser strømforbruket etter 8 timer

Natt 1 – 8 timers søvn

La oss gå gjennom bildet over:

State of charge: Hvor mye strøm er det igjen på batteriet nå. 99%

Voltage: Hvor mange volt er det på batteriet akkurat nå. 13,29V

Current: Hvor mye strøm trekker CPAP`en akkurat nå. -0,28A

Power: Hvor mange Watt bruker CPAP`en akkurat nå. -4W

Consumed Ah: Hvor mange ampere timer gikk det ut av batteriet. -3,6Ah

Time remaining: Om jeg fortsetter å bruke like mye strøm til batteriet er tomt, hvor mange dager varer batteriet da. 10dager

Natt 2 – 10 timers søvn

Jeg syntes at forbruket var så lite, at jeg måtte sjekke en gang til.

8,4Ah – 3,6Ah = 4,8Ah på 10 timers bruk

Vi ser at batteriet klarer 10 dager til i teorien, men mattestykket er litt feil. Jeg trekker jo ikke strøm mens jeg er våken. Skal vi regne på forbruket så er mattestykket: Batteriet er på 280Ah, realistisk 250Ah / 3,6Ah brukt i natt = 70 netter.

Men, jeg må jo ha fukter og varme på i slangen. Da er tallet mitt 18,2Ah på 7,5 Timer. Husk på at med en gang du kobler på varme og fukt, så vil variablene utetemperatur og lekkasje endre hvor mye strøm maskinen bruker, endres drastisk.

Litt informasjon om batteriet mitt:

Det er et hjemmelaget batteri hvor jeg har satt sammen 4 battericeller på 3,6V 280Ah. Batteriet veier ca 30kg

Batteriet under bygging.

Hva batteri ville jeg ha anbefalt om jeg skulle kjøpt nytt batteri nå til å reise med?

Sandberg Survivor Powerbank 7in1 72000 Nødlader OBS Kan ikke tas med på fly.

Grunnen til at jeg ville valg denne, er at den har utgang for 12v, hvor du kan koble den orginale 12v omformeren til ResMed direkte i. Den er stor nok til å drive noen døgn med både cpap og lading av mobil. Matematisk (teoretisk) sett skulle den kunne drive 72Ah/5Ah = 14 netter.

Strømforbruk ved 12v – Med mine resultat MED varme og fukt. OBS innlegget har høy Nerdefaktor.

Vi begynner med batteriet. Et hjemmelaget 12v Lithium batteri på 280Ah

Mer om batteriet finner du her…

Vi skal nå se på strømforbruk med Airsense 10 og original 12v strømforsyning

Vi starter med avslått strømforsyning. Fukteren står på 3, og slangen henger løst uten tildekning og slangetempraturen er på 27°c, soveromstemprstur 18°c

OBS. De tall som er interessante i bildene under, er:

  • Current, hvor mange ampere som trekkes
  • Power, hvor mange Watt som trekkes
  • Consumed Ah, hvor mange ampere som er brukt. Her må tallene mellom bildene trekkes fra hverandre.

Før strømforsyning slås på.

På pluggen til 12v strømforsyningen fra ResMed er det en liten bryter.

Av og på bryter på pluggen

Vi slår den på uten at strømpluggen er satt in bak i Airsense 10 maskinen.

Ingen forbruk.

Så setter vi pluggen inn i maskinen.

Strømmen som maskinen bruker når den står på.

Vi ser at det med en gang begynner å gå en strøm på mellom 0.32 til 0.42A ca 5w.

Vi kjører forhåndsoppvarming av fukter

Med en gang vi setter maskinen til å forvarme fukteren, så merker vi at den begynner å bruke strøm. Kjenner ikke varme i slangen enda.

Oppvarming av vannet.

Etter hvert så synker strømmen sakte men sikkert ettersom vannet blir varmere og varmere. Nå tar jeg på meg masken.

Begynner å bruke nesemaske, slangevarmen slås på.

Vi legger merke til at strømmen gjør et hopp. Nå er varmen i vannet på, varmen i slangen på, og vifta gir meg luft.

Normal drift, bilde tatt på utpust.

Nå har maskinen varmet slangen, Fukteren kjører jevnt, og jeg får luft. Strømmen jobber opp og ned mellom 2.32 og 2.52A alt etter om jeg puster inn eller ut. Dette endrer seg og i løpet av natten og vil variere på grunn av:

  • Temperatur på soverom
  • Pustestopp
  • Trykket maskinen gir
  • Hvordan jeg puster (dype drag og hvor fort)

Om du legger merke til, på bildet over, så sier den at jeg kan bruke den i 2 dager og 16 timer. Eller 64 timer.. om vi deler dette på 8 timer som er vanlig søvn, så ser vi at jeg kan bruke maskinen i 8 netter.

Kjører jeg uten varme og fukt, så trekker den mye mindre, mer om det senere.

God morgen

Husk at dette er mitt forbruk, og ditt kan være større eller mindre en mitt…

Maskinen kjører kjøling av vannkar.

8 timer og 21 minutters bruk for meg denne natten trakk 19A fra oppstart, til jeg kunne skru av maskinen på bryteren på pluggen som går inn i 12v kontakten.

Strømforbruk om du ikke slår av bryteren på pluggen.

Bruker du maskinen på camping, så husk å slå av bryteren på pluggen. Som du ser over, så bruker maskinen noe strøm hele tiden når den står ubrukt. Dette er strøm som tappes fra batteriet hele tiden så lenge maskinen står tilkoblet.

Slå av bryteren, eller trekk ut kontakten når maskinen ikke er i bruk

Det er vanskelig å spå hva dine tall vil være i forhold til mine, men over har jeg satt inn trykk kurven for samme natt som målingene er tatt. Grafen er tatt ut med Open Source (gratis) programmet Oscar. OSCAR, the Open Source CPAP Analysis Reporter.