Stikkord: obstruktiv søvnapné

Publisert

Hva er KairosPAP? En Ny Behandling for Søvnapné

Oversatt artikkel.
Skribent: The Sleeplay Team

Ifølge National Institute of Medicine sliter nesten 70 millioner amerikanere med søvnforstyrrelser, inkludert Obstruktiv Søvnapné (OSA).

En publikasjon fra Johns Hopkins Medicine bekreftet at OSA forstyrrer søvnen ved gjentatte ganger å blokkere luftveiene, noe som fører til dagsutmattelse, humørsvingninger og til og med helsekomplikasjoner.

Hvis du har søvnapné eller symptomer på det, trenger du ikke bekymre deg—du er ikke alene. Positive Airway Pressure (PAP) terapi kan hjelpe. PAP-enheter som CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) kan holde luftveiene åpne med en jevn luftstrøm. Imidlertid finner noen CPAP ubehagelig på grunn av det konstante trykket.

Nyere alternativer som BiPAP (Bi-Level Positive Airway Pressure) og KPAP (KairosPAP) tilbyr bedre alternativer til CPAP for en bedre søvn.

I dette innlegget vil vi utforske den avanserte teknologien bak KPAP og fordelene det gir for OSA-pasienter. Vi vil også sammenligne det med CPAP og diskutere hvordan det kan påvirke fremtiden for PAP-terapi.

La oss dykke ned i det!

Hva er KairosPAP™?

KairosPAP (KPAP) er en ny oppdagelse basert på mange års forskning på PAP for obstruktiv søvnapné. KPAP™-algoritmen ble nylig introdusert av eksperter som en banebrytende oppdagelse som reduserte det standard CPAP-trykket med 5 cmH2O og likevel ga samme terapi.

Begrepet “KPAP” står offisielt for Kyrochronos Positive Airway Pressure, og ordet “Kyrochronos” er et gresk ord som betyr «på riktig tid.» I dette tilfellet refererer det til å gi positivt luftveistrykk på den ideelle tiden i pustesyklusen.

Studier pågår for å vurdere de langsiktige effektene av KPAP på alvorlighetsgraden av søvnapné, målt ved AHI (Apnea-Hypopnea Index) eller RDI (Respiratory Disturbance Index), og de første resultatene er lovende. Denne teknologien har potensial til å være en game-changer for PAP-terapi, og tilbyr en mer komfortabel og personlig opplevelse for OSA-pasienter.

Det er imidlertid viktig å merke seg at KPAP ikke er FDA-godkjent ennå og ikke er kommersielt tilgjengelig. Følg med, for denne innovative tilnærmingen til behandling av søvnapné kan være et frisk pust (bokstavelig talt) for mange i fremtiden!

Hvordan fungerer KPAP™?

  1. Forklaring av KPAP™-algoritmen: Du lurer kanskje på: Hvordan fungerer dette «riktige tid»-trykket med KPAP? Her er essensen: Alt kommer ned til en smart algoritme som finjusterer lufttrykket gjennom natten. I motsetning til CPAPs konstante trykkflyt, fungerer KPAP mer som en responsiv samarbeidspartner. Tenk på det på denne måten: under søvn endrer pustemønstrene dine seg. KPAP bruker sensorer for å overvåke pustesyklusen din og justerer lufttrykket deretter. Når du nærmer deg slutten av utpust (utånding), som er når søvnapné mest sannsynlig forårsaker sammenbrudd i luftveiene, leverer KPAP et målrettet pust med lufttrykk. Denne «rett-i-tid» tilnærmingen bidrar til å holde luftveiene åpne gjennom natten, og forhindrer de plagsomme apné- og hypopné-episodene. Tenk på KPAP som en strategisk tidsbestemt high-five for å holde luftveiene åpne. Ved å levere den rette mengden trykk på det presise tidspunktet, har KPAP potensial til å være en mer komfortabel og effektiv løsning for personer med obstruktiv søvnapné.
  2. Effekten av å redusere IPAP til lavere enn EPAP: Her er en annen kul funksjon ved KPAP: en V-Com-resistor. Denne smarte teknologiske detaljen gjør at KPAP kan redusere Inspiratorisk Positivt Luftveistrykk (IPAP) til et nivå som er lavere enn Ekspiratorisk Positivt Luftveistrykk (EPAP). Hva betyr dette for deg? Vel, flere potensielle fordeler:
  • Reduserte maskelekkasjer: Med lavere trykk under innånding kan du oppleve mindre luft som slipper ut rundt masken, noe som gir en mer fredelig natts søvn.
  • Forbedret etterlevelse av behandlingen: En mer komfortabel opplevelse kan øke sjansene dine for å holde deg til PAP-terapien på lang sikt, noe som er avgjørende for å håndtere OSA.
  • Farvel til TECSA (kanskje): Behandling-Fremkalt Sentral Søvnapné (TECSA) kan noen ganger forekomme med tradisjonell CPAP. Imidlertid har KPAPs tilnærming potensial til å eliminere TECSA hos mange brukere. Dr. David White, en av pionerene bak KPAP™, sier: «KPAP™ representerer en betydelig fremskritt i PAP-terapi ved å synkronisere trykket med den naturlige respirasjonssyklusen.» Dette fokuset på personlig trykklevering er det som gjør KPAP så lovende for å forbedre behandlingen av søvnapné.

Fordeler med å bruke KPAP

Så, vi har snakket om teknologien bak KPAP, men hva betyr det for deg som pasient med søvnapné?

Det er her ting blir spennende! KPAP tilbyr en rekke potensielle fordeler som kan forbedre din behandlingserfaring med søvnapné betydelig. Disse fordelene inkluderer:

  1. Forbedret komfort og etterlevelse:
  • KPAP™ leverer trykk i takt med respirasjonssyklusen, og gir lavere trykk under utpust.
  • Dette reduserer ubehag som ofte er forbundet med tradisjonelle CPAP-maskiner, noe som fører til bedre etterlevelse.
  1. Reduserte lekkasjer og bedre tetning:
  • De dynamiske trykkjusteringene bidrar til å opprettholde en bedre tetning gjennom natten, og reduserer luftlekkasjer.
  • Forbedret tetning betyr også mer effektiv terapi og færre forstyrrelser under søvn.
  1. Forbedret søvnkvalitet:
  • Ved å redusere ubehag og maskelekkasjer bidrar KPAP™ til en mer hvilefull og uavbrutt søvn.
  • Pasienter opplever færre oppvåkninger og bedre samlet søvnkvalitet.
  1. Eliminering av TECSA når det er til stede:
  • Behandling-Fremkalt Sentral Søvnapné (TECSA) kan være en komplikasjon med tradisjonell CPAP-terapi.
  • KPAP™ har vist seg å eliminere TECSA i noen tilfeller, noe som forbedrer den totale terapiens effektivitet.

KPAP vs. CPAP og BiPAP

La oss undersøke hvordan den nye KPAP-terapien sammenlignes med eksisterende søvnapné-behandlinger som CPAP og BiPAP-maskiner.

Sammenligning:

  • Komfort:
  • KPAP™: Leverer trykk i takt med respirasjonssyklusen, gir lavere trykk under utpust, som forbedrer komforten.
  • CPAP: Gir konstant positivt luftveistrykk gjennom natten, noe som for noen individer kan føles ubehagelig, spesielt under utpust.
  • BiPAP: Generelt mer komfortabel enn CPAP, spesielt for pasienter som trenger høyere trykkinstillinger, da det gir to nivåer av trykk—høyere under innånding (IPAP) og lavere under utpust (EPAP).
  • Effektivitet:
  • KPAP™: Leverer trykk «på riktig tid» for å opprettholde luftveienes åpenhet, noe som potensielt kan forbedre terapiens effektivitet, selv om det har begrensede studier og ikke er FDA-godkjent ennå.
  • CPAP: Bevist effektiv i å opprettholde luftveienes åpenhet ved å gi kontinuerlig positivt trykk, allment akseptert som en standard behandling for OSA.
  • BiPAP: Bevist effektiv for behandling av OSA og sentral søvnapné (CSA) med omfattende klinisk validering, og gir to trykknivåer for bedre effektivitet hos vis

Link til original artikkel: https://sleeplay.com/blogs/news/what-is-kairospap-a-new-sleep-apnea-treatment

Publisert

KairosPAP (KPAP): Den Neste Generasjonen av Søvnapné-Behandling

Søvnapné er en tilstand som påvirker millioner av mennesker verden over, og CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) har vært en hovedbehandling i mange år. Nylig har vi sett fremveksten av Automatisk PAP (Auto-Adjusting PAP), som gir en mer dynamisk tilnærming ved å justere trykket i sanntid. Men nå står vi på terskelen til en ny revolusjon innen søvnapné-behandling med utviklingen av KPAP (Kinetisk Positive Airway Pressure). La oss utforske hva KPAP er, hvordan det skiller seg fra dagens Automatisk PAP, og hvilke fordeler det kan tilby.

Hva er KPAP?

KPAP, eller Kinetisk Positive Airway Pressure, er en ny teknologi under utvikling som tar sikte på å forbedre behandlingseffektiviteten for søvnapné ytterligere. KPAP bygger videre på prinsippene fra både CPAP og Automatisk PAP, men integrerer avanserte algoritmer og prediktive analyser for å gi en enda mer presis tilpasning av behandlingen.

Hovedkonseptet med KPAP er å analysere ikke bare nåværende fysiologiske data, men også å forutsi behovet for trykk basert på en rekke faktorer som brukerens søvnmønster, kroppsstillinger og til og med potensielle endringer i helse over tid. Dette gir en svært tilpasset behandling som potensielt kan forutse og forhindre episoder av obstruktiv søvnapné før de oppstår.

Hvordan skiller KPAP seg fra Automatisk PAP?

1. Forutseende Algoritmer: Mens Automatisk PAP justerer trykket basert på umiddelbare tilbakemeldinger fra brukerens luftveier, bruker KPAP prediktive algoritmer for å forutsi behovet for trykk. Dette innebærer at KPAP kan gjøre tilpasninger før det skjer en fullstendig blokkering eller episoder av apné, noe som kan gi en mer sømløs behandling.

2. Avansert Dataanalyse: KPAP-systemer samler inn omfattende data om brukerens søvnmønster, kroppsstillinger og andre relevante faktorer. Dette gir et mer nyansert bilde av hvordan trykket bør justeres over tid, i stedet for bare å reagere på øyeblikkelige endringer som Automatisk PAP gjør. Dette kan forbedre den generelle behandlingseffektiviteten og komforten.

3. Økt Komfort: KPAP kan potensielt tilby en mer komfortabel behandling ved å redusere behovet for hyppige justeringer. Fordi KPAP forutser behovet for trykk basert på en helhetsvurdering, kan det gi et mer stabilt og komfortabelt behandlingsmiljø. Dette kan være spesielt nyttig for pasienter som har opplevd ubehag eller tilpasningsproblemer med eksisterende teknologier.

Hvilke grupper kan dra nytte av KPAP?

1. Personer med Varierende Søvnmønstre: For de som opplever betydelige variasjoner i søvnmønstre og kroppsstillinger, kan KPAP være spesielt nyttig. Den prediktive naturen til KPAP gjør det lettere å håndtere varierende behov for trykk, noe som kan gi en mer stabil søvnkvalitet. Dette er viktig for pasienter som kanskje ikke responderer godt på en konstant trykkinnstilling.

2. Pasienter med Komplekse Former for Søvnapné: KPAP kan være en god løsning for personer med komplekse former for søvnapné som kombinerer både obstruktiv og sentral søvnapné. Den avanserte dataanalysen og forutseende tilpasning kan gi bedre håndtering av disse sammensatte tilstandene.

3. Personer med Inkonsekvent Behandlingseffektivitet: De som har opplevd inkonsekvent effektivitet med standard CPAP eller Automatisk PAP kan finne KPAP mer nyttig. Den prediktive analysen kan gi en mer konsistent behandling som bedre tilpasser seg deres individuelle behov og dermed forbedre den generelle søvnkvaliteten.

Fremtidige Utsikter

KPAP-teknologien er fortsatt under utvikling, og det vil ta tid før den blir allment tilgjengelig. Imidlertid gir de foreløpige resultatene lovende utsikter for en mer personlig og effektiv behandling av søvnapné. Med dens avanserte algoritmer og evne til å tilpasse seg endringer i realtid, representerer KPAP et spennende skritt fremover i behandlingen av søvnrelaterte pusteforstyrrelser.

Kliniske Studier og Forskning: Foreløpige kliniske studier har vist at KPAP har potensial til å forbedre behandlingsresultater ved å tilby en mer tilpasset tilnærming. For eksempel har tidlige tester indikert at KPAP kan redusere forekomsten av apné-episoder og forbedre pasientens subjektive opplevelse av behandlingens komfort. Videre forskning vil være avgjørende for å bekrefte disse resultatene og for å forstå hvordan KPAP kan implementeres på best mulig måte i klinisk praksis.

Anbefalinger: For pasienter som vurderer nye behandlingsalternativer, kan det være nyttig å diskutere KPAP-teknologien med en spesialist i søvnmedisin. Dette kan gi innsikt i hvordan denne teknologien kan passe inn i deres spesifikke behandlingsplan og om den vil være et passende alternativ for deres unike behov.

For pasienter som søker den nyeste teknologien i behandling av søvnapné, kan KPAP være en løsning som gir forbedret komfort og effektivitet. Det er viktig å holde seg oppdatert på den nyeste forskningen og utviklingen i søvnapné-behandling for å sikre at man får tilgang til de beste tilgjengelige behandlingsalternativene.

Videoene under er på Engelsk

https://youtu.be/epXcTkchLXY?si=PwOsBznUQXkNk7NU

https://youtu.be/MjuCAOTq_rg?si=-WNx7aWaCQLCqcsa

Publisert

Har søvnapne noen påvirking på hjertet?

Det kan se ut som at enkelte personer får beskjed fra en søvnavdeling på minst ett sykehus (Moss er bekreftet) at det ikke påvirker hjerte.

Vi sendte inn en forespørsel til Moss sykehus, og fikk dette svaret:

Nytt om obstruktiv søvnapné
Nasjonalt kompetansesenter for søvnmedisin (SOMno) har nylig publisert «Anbefaling for praktisk utredning og behandling av obstruktiv søvnapné hos voksne». Med noen unntak er det liten hensikt å behandle søvnapné hos pasienter som ikke har symptomer på søvnapne. Symptomene inkluderer avbrutt søvn grunnet pustebesvær, og dagsymptomer med morgenhodepine, søvnighet, uopplagthet, ittitabilitet, humørsvingninger, konsentrasjonsvansker, svekkede kognitive funksjoner og impotens.
Et unntak fra regelen er pasienter med behandlingsresistent hypertensjon, der en vellykket behandling kan bidra til et noe bedre blodtrykkskontroll.

Ser at dokumentet er fjernet fra original plassering, men vi har en kopi av den her:

2024-1-ny-nasjonal-anbefaling-om-sovnapneLast ned

Oppsummering av linken over:

CPAP og Hjertet:
Dokumentet fremhever at Obstruktiv Søvnapné (OSA) er vanlig hos pasienter med hjertesykdommer som atrieflimmer, diabetes, og etablert hjerte-karsykdom. Selv om CPAP-behandling har vist seg effektiv i å redusere blodtrykket hos pasienter med alvorlig OSA, er det begrenset dokumentasjon på fordelene av CPAP-behandling hos asymptomatiske pasienter med etablert hjerte-karsykdom. Nyere studier viser at CPAP-behandling ikke reduserer risikoen for død eller nye hjertehendelser hos symptomfrie pasienter med hjertesykdom. Det er derfor ikke anbefalt å behandle asymptomatisk, komorbid OSA med CPAP i slike tilfeller [❞] [❞].

Generell Anbefaling:
CPAP anbefales som primærbehandling for OSA, spesielt for pasienter med alvorlig OSA. For pasienter med behandlingsresistent hypertensjon, bør screening for OSA vurderes uavhengig av symptomer, da CPAP kan ha en gunstig effekt på blodtrykket hos disse pasientene. Imidlertid er CPAP-behandling krevende, og behandlingen er mindre egnet for eldre pasienter eller de med kognitiv svikt [❞] [❞].

Dette gir et innblikk i hvordan CPAP kan påvirke hjertet, med hovedfokus på hvordan behandlingen ikke nødvendigvis gir fordeler for asymptomatiske pasienter med hjertesykdom, men fortsatt har en plass i behandlingen av alvorlig OSA, særlig for de med høy risiko for hypertensjon.

Så det kan virke som at dette gjelder noen spesifikke pasienter som allerede har hjerteproblemer, og hvor ikke pasienten har høyt antall og lange pustestopp, og ikke har problemer med tretthet.

Samtidig sier nyere forskning det stikk motsatte:

Sammenhengen mellom Hjertefeil og Søvnapné: Ny Forskning

Hjertefeil og relaterte hjerteproblemer har lenge vært en betydelig helserisiko, men nyere forskning viser en stadig sterkere kobling mellom disse tilstandene og søvnapné, spesielt obstruktiv søvnapné (OSA). Denne tilstanden, som karakteriseres ved gjentatte pauser i pustingen under søvn, kan ha alvorlige konsekvenser for hjertet og det kardiovaskulære systemet.

Søvnapné og Økt Risiko for Hjerteproblemer

Forskning fra 2024 har bekreftet at personer med søvnapné har en betydelig høyere risiko for å utvikle ulike hjerteproblemer. Søvnapné kan føre til høyere blodtrykk, hjerteinfarkt, hjertesvikt, og arytmier. For eksempel er det estimert at søvnapné øker risikoen for hjertesvikt med opptil 140% og risikoen for koronar hjertesykdom med 30%. Dette skyldes i stor grad den gjentatte oksygenmangelen som oppstår under pauser i pustingen, som setter kroppen og spesielt hjertet under kronisk stress【7†source】.

Biologiske Mekanismer

Det er flere biologiske mekanismer som forklarer hvordan søvnapné påvirker hjertet. En av hovedmekanismene er aktiveringen av det sympatiske nervesystemet, som reagerer på lave oksygennivåer ved å øke hjertefrekvensen og blodtrykket. Over tid kan disse gjentatte økningene i blodtrykket bidra til utvikling av hypertensjon og forverre eksisterende hjerteproblemer【7†source】.

I tillegg fører de endrede trykkforholdene i brysthulen under forsøk på å puste mot en blokkert luftvei til ytterligere belastning på hjertet. Dette kan resultere i atrieflimmer, nedsatt blodstrøm til hjertet, og i verste fall hjertesvikt【7†source】.

Betydningen av Tidlig Behandling

Tidlig diagnose og behandling av søvnapné er avgjørende for å redusere risikoen for alvorlige hjertekomplikasjoner. Behandlingsalternativer inkluderer bruk av PAP-enheter (Positive Airway Pressure), vekttap, livsstilsendringer, og i noen tilfeller kirurgi. Å adressere søvnapné kan ikke bare forbedre søvnkvaliteten, men også betydelig redusere risikoen for hjerterelaterte problemer【7†source】.

Denne forskningen understreker viktigheten av å være oppmerksom på symptomer på søvnapné, som høylytt snorking, hyppige oppvåkninger, og dagtidstrøtthet, spesielt hos personer med kjent risiko for hjerteproblemer. Med over 80% av tilfellene av moderat til alvorlig OSA som fortsatt udiagnostisert, er det kritisk å øke bevisstheten og sikre at flere får nødvendig behandling for å beskytte hjertet【7†source】.

For mer detaljert informasjon om den nyeste forskningen på dette området, kan du se den fullstendige artikkelen oppdatert 25. april 2024 her.